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郊区卫生健康局:守好群众“看病钱” 提升就医“获得感”

日期:2026-11-06 09:23 来源:郊区政府办公室
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为牢牢守护群众“看病钱”“救命钱”,切实兜牢民生底线、增进民生福祉,近日,郊区卫生健康局将医保基金专项整治作为重点民生工作,聚焦医保监管突出问题,坚持整治规范同步、治乱提质并行,创新推行“一套体系统领、双向机制赋能、三重防线固守、五项举措提质”的“1235”工作法,以严的举措筑牢基金安全屏障、以优的服务提升就医体验,推动专项整治走深走实、惠民服务落地见效,持续提升群众就医获得感、安全感。


一套体系统筹,凝聚整治合力。专项整治涉及面广、环节多、链条长,必须有人抓、有人管、有章可循。郊区强化高位统筹,由区纪委书记、分管副区长双牵头,组建专项工作专班,出台专项整治、监督检查两个方案,通过多频次专题会议调度推进,紧盯药品管理、基金使用、签约服务等关键领域,常态化督导、规范化检查、系统化推进,构建起从顶层部署到基层落实的全链条责任体系,形成齐抓共管的工作格局,确保专项整治不走过场、落地落细、久久为功。


双向机制发力,乱象无处遁形。坚持标本兼治、靶向施治。一手抓精准治乱,围绕诊疗、用药、收费、执业挂证、签约服务等重点环节开展拉网式排查,把监督触角延伸到每一次开方、每一项收费、每一份病历,靶向整改超标准收费、不合理用药、病历不规范等违规问题,从严核查执业药师挂证、基金违规使用等乱象,形成强力震慑。一手抓长效固治,针对监管短板制定处方管理、药师监管等6项制度,实现“排查—整改—规范—长效”闭环治理,让整治成果固化为制度成果。

三重防线固守,基金安全可守。坚持关口前移、源头管控,构建“科技+自律+社会”的立体防线,17家定点医疗机构实现智能监管平台全覆盖,依托事前预警、前置管控,让违规行为早发现、早阻断、早纠正。常态化开展政策法规和警示教育,引导从业人员知敬畏、守规矩,让“不敢违、不能违、不想违”成为自觉。通过公众号发布违法线索征集公告、张贴《经营行为提醒告诫书》等多种形式,畅通社会监督渠道,把监督权交给群众,从源头守牢医保基金安全底线。

五项举措提质,服务更有温度。坚持整治与服务并重、规范与提质并行,做实了五项民生举措。建立多部门联动治理机制,构建齐抓共管格局,监管合力更强。15家基层机构、97个村卫生室常备药品扩容并开通“一码通”,购药查询、缺药登记线上办理,群众用药更方便。65岁以上老年人免费健康体检新增DR、糖化血红蛋白项目,采取集中体检与上门服务相结合方式,已体检17703人,规范健康管理服务率达73.56%,异常指标有人管、慢病有人盯。134支家庭医生队伍全域覆盖,60名二三级医院医师下沉基层,开展医联体义诊128次、服务群众5236人次,基层诊疗更有底气。16家公立医疗机构中医馆全覆盖,累计中医诊疗5864人次,区人民医院中医诊室开通医保报销业务,中医药惠民更有温度。

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监审:李承志

审核:陈美含

编辑:温延萍

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